Direct naarhoofdmenu / zoekveld

Inschrijfformulier

In navolging van eerdere succesvolle voorlichtingsavonden over knie- en heupslijtage, organiseert het Maasstad Ziekenhuis in 2012 wederom meerdere voorlichtingsavonden . Onze orthopedisch chirurgen geven gratis voorlichting over knie- en heupslijtage. U kunt met al uw vragen terecht en de koffie staat klaar. Familie, partners en andere geïnteresseerden zijn ook welkom. Momenteel is de datum van de eerstvolgende bijeenkomst nog niet bekend, u kunt zich wel vrijblijvend aanmelden via onderstaand formulier, dan houden we u op de hoogte.

Gegevens

Velden met een * zijn verplicht

Voornamen
Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Woonplaats
Datum kiezen
Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl

Zoeken