Zo kan bijvoorbeeld worden voorkomen dat medicatiefouten worden gemaakt, dat allergieën over het hoofd worden gezien en dat patiënten hun verhaal steeds opnieuw moeten vertellen. De ziekenhuizen zullen daarom gezamenlijk een kerndossier gaan aanleggen over de inwoners van de grootregio Rotterdam die hun artsen bezoeken.
De directies van de ziekenhuizen hebben maandag 18 januari op de Euromast hun handtekening gezet onder een intentieverklaring. Het landelijk expertisecentrum voor ict in de zorg, Nictiz, en RijnmondNet, dat zorgt dat medische gegevens veilig over een besloten internetverbinding kunnen reizen, tekenden mee.
V.l.n.r: directeur Marco Zoetekouw van RijnmondNet, directeur Paul Smits van het Maasstad Ziekenhuis, directeur Gert-Jan van Boven van Nictiz, directeur Henk Gerla van het Sint Franciscus Gasthuis en Charlotte Insinger, lid Raad van Bestuur Erasmus MC.
Continuity of Care Document
De ziekenhuizen zullen gebruik maken van het internationaal erkende Continuity of Care Document (CCD). Omdat lang niet alle medische gegevens van een patiënt relevant zijn voor behandelend artsen, is gekozen voor het CCD. Dat is een zogeheten kerndossier waarin gegevens staan die voor alle behandelend artsen belangrijk zijn om te weten.
Te denken valt aan informatie over allergieën, medicijngebruik, aandoeningen en eerder genoten behandelingen. Om te zorgen dat artsen elkaar te allen tijde goed begrijpen, wordt in het dossier gebruik gemaakt van een internationaal erkend medisch codestelsel: SNOMED CT.
Internationale medische taal
SNOMED CT, dat staat voor Systematic Nomenclature of Medicine Clinical Terms, is te beschouwen als een internationale medische taal voor artsen. SNOMED CT is een codestelsel, waarbij iedere code hoort bij een aandoening. Er is geen code die voor meerdere uitleg vatbaar is. Iedere arts ziet in het dossier de code en de uitleg van de aandoening, op dit moment alleen nog in het Engels. Het expertisecentrum Nictiz gaat zorgen dat SNOMED CT ook in het Nederlands kan worden gebruikt.
Op den duur moet het CCD-kerndossier ook door de inwoners zelf in te zien zijn via Zorgportaal Rijnmond. Dat is het door RijnmondNet beheerde beveiligde platform van zorgverleners in de Rijnmond. Deze mogelijkheid kan in de toekomst grote voordelen bieden als iemand bijvoorbeeld buiten zijn eigen woonplaats de hulp van een dokter moet inroepen.
Maar ook als hij/zij tijdens een vakantie in Spanje ziek wordt en daar een arts moet raadplegen, kan toegang tot zijn kerndossier grote voordelen hebben. Deze Spaanse arts kan, als hij SNOMED CT gebruikt, het dossier interpreteren zodat ook hij weet welke medicijnen de vakantieganger (heeft) gebruikt en welke allergieën hij/zij eventueel heeft.
Zie ook...
19 januari 2010