Terug

Systemische Lupus Erythematodes (SLE)

Lupus erythematodes (LE) is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het afweersysteem het eigen lichaam aanvalt. Het is een aandoening waar veel verschillende klachten bij kunnen voorkomen. Meerdere systemen in het lichaam kunnen verstoord raken, vandaar het woord systemisch in de naam. De meest voorkomende klachten betreffen de gewrichten en de huid, maar ook ontsteking van de nieren komt vrij veel voor. Het kan verwarrend zijn omdat er ook patiënten zijn met alléén afwijkingen van de huid, dan spreek je over lupus erythematodes (LE).

Wat is SLE?

In alle gevallen is (S)LE een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het afweersysteem het eigen lichaam aanvalt. Het afweersysteem is een verzameling van verschillende...

In alle gevallen is (S)LE een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het afweersysteem het eigen lichaam aanvalt. Het afweersysteem is een verzameling van verschillende cellen dat het lichaam beschermt tegen aanvallen van buitenaf.

Als er bijvoorbeeld een bacterie het lichaam binnendringt, dan gaat het afweersysteem aan de slag om de bacterie aan te vallen. Bij een ‘aanval’, ontstaat er een ontsteking. Bij een auto-immuunziekte is het echter zo dat het afweersysteem de cellen van het eigen lichaam aanvalt. Er ontstaat ook een ontsteking, die klachten zoals pijn en roodheid geeft. Als die ontsteking lang duurt, kan het lichaam hier ook schade door oplopen. Waarom het afweersysteem het eigen lichaam aanvalt, is niet helemaal bekend. Wel weten we dat er verkeerde seintjes (orders) worden afgegeven. Bij SLE zijn vaak bepaalde afweercellen, namelijk de B-cellen, betrokken.

De ontstekingen kunnen bij SLE op meerdere plekken ontstaan. Dat is ook een van de redenen dat de klachten bij elke patiënt anders kunnen zijn. Het kan zijn dat er één klacht optreedt, maar er kunnen ook meerdere klachten tegelijk ontstaan. Denk hierbij aan: roodheid van de huid, zonneallergie, pijnlijke en gezwollen gewrichten, pijn op de borst, hoesten, benauwdheid, aften, haaruitval, maar soms ook epileptische insulten, krachtsverlies en gevoelsstoornissen.

Hoe wordt u doorverwezen?

Indien u (de verdenking op) SLE heeft, kan uw eigen arts u hiervoor verwijzen.

Indien u (de verdenking op) SLE heeft, kan uw eigen arts u hiervoor verwijzen.

Onderzoek

Het is de bedoeling dat u twee keer bij reumatoloog dokter Zirkzee komt. Zij is gespecialiseerd in SLE.

Het is de bedoeling dat u twee keer bij reumatoloog dokter Zirkzee komt. Zij is gespecialiseerd in SLE.

De eerste keer komt u  voor een intakegesprek en de tweede keer voor de uitslagen. Daarnaast zullen er een aantal onderzoeken worden verricht, namelijk:

•    bloed- en urineonderzoek
•    een röntgenfoto van de borstkast,
•    een hartfilmpje en
•    een onderzoek van de haarvaten (zeer kleine bloedvaten) in de vingers met een microscoop.

De onderzoeken zijn niet pijnlijk en u hoeft van te voren niets te doen. Alles wordt op de dag van het intakegesprek geregeld. Ook krijgt u op dezelfde dag een afspraak met de reumaconsulente. Zij zal u informatie geven over de ziekte en tips geven over hoe hier mee om te gaan in uw dagelijks leven. Tijdens het SLE Zorgpad kunt u met vragen terecht bij de reumatoloog en de reumaconsulente.

Diagnose

De diagnose SLE wordt gesteld als er (meerdere) klachten voorkomen die bij de aandoening passen, in combinatie met bepaalde bloeduitslagen.

De diagnose SLE wordt gesteld als er (meerdere) klachten voorkomen die bij de aandoening passen, in combinatie met bepaalde bloeduitslagen.

De diagnose wordt meestal door een reumatoloog of een internist vastgesteld.

Behandeling

De behandeling van SLE bestaat uit het onderdrukken van het afweersysteem.

De behandeling van SLE bestaat uit het onderdrukken van het afweersysteem.

Dit kan met verschillende medicijnen zoals afweeronderdrukkers of immunosuppressiva. Welke afweeronderdrukkers voorgeschreven worden, ligt aan de aard en de ernst van de klachten. Daarnaast wordt vaak hydroxychloroquine (plaquenil) gegeven. Dat is van oudsher een anti-malariamedicijn dat ook een positieve invloed op auto-immuunziektes heeft.

Voor meer informatie over de verschillende immunosuppressiva kunt u onze folders raadplegen:

Het is verstandig als je SLE hebt om zo gezond mogelijk te leven. Denk hierbij aan gezonde (maar gewone) voeding, voldoende bewegen en rust, geen of matige alcohol-inname en niet roken. Daarnaast is het voor een patiënt met SLE niet goed om in de felle zon te gaan.

Ten slotte is het bij SLE belangrijk, om extra zorg te hebben voor anticonceptie en een zwangerschap te plannen.

Nazorg

Als de periode van het SLE zorgpad is afgelopen, neemt de arts die u verwezen heeft (uw eigen arts) de zorg weer over zoals u dat gewend was.

Als de periode van het SLE zorgpad is afgelopen, neemt de arts die u verwezen heeft (uw eigen arts) de zorg weer over zoals u dat gewend was.

SLE Zorgpad

Het SLE Zorgpad is bedoeld om alles wat betreft deze complexe ziekte goed op een rij te zetten.

Het SLE Zorgpad is bedoeld om alles wat betreft deze complexe ziekte goed op een rij te zetten.

Dat houdt in dat de stappen in het diagnose- en behandeltraject goed op elkaar zijn afgestemd en dat duidelijke taakafspraken binnen het ziekenhuis zijn gemaakt.

Het is de bedoeling dat u tweemaal bij reumatoloog dokter Zirkzee komt. Zij is gespecialiseerd in SLE. De eerste keer komt u  voor een intakegesprek en de tweede keer voor de uitslagen. Daarnaast zullen er een aantal onderzoeken worden verricht, namelijk:

•    bloed- en urineonderzoek
•    een röntgenfoto van de borstkast,
•    een hartfilmpje en
•    een onderzoek van de haarvaten (zeer kleine bloedvaten) in de vingers met een microscoop.

De onderzoeken zijn niet pijnlijk en u hoeft van te voren niets te doen. Alles wordt op de dag van het intakegesprek geregeld. Ook krijgt u op dezelfde dag een afspraak met de reumaconsulente. Zij zal u informatie geven over de ziekte en tips geven over hoe hier mee om te gaan in uw dagelijks leven. Tijdens het SLE Zorgpad kunt u met vragen terecht bij de reumatoloog en de reumaconsulente.

Als de periode van het SLE Zorgpad is afgelopen, neemt de arts die u verwezen heeft (uw eigen arts) de zorg weer over zoals u dat gewend was.

Aan het SLE Zorgpad wordt ook wetenschappelijk onderzoek verbonden. Uiteraard bent u niet verplicht om hier aan mee te werken.

 

Maasstad Ziekenhuis gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren. Lees meer over cookies.