De uitstulping is vaak een stukje darm of vet dat naar buiten drukt. U ziet dan een bult bij de stoma. We noemen een stomabreuk ook wel een parastomale hernia.
Stomabreuk
Stomabreuk
Een stomabreuk is een zwakke plek in de buikwand rond een stoma. Een stoma is een opening die in de buik is gemaakt waardoor ontlasting of urine het lichaam verlaat. Door de zwakke plek in de buikwand kan er een uitstulping ontstaan naast of rondom de stoma.
Betrokken afdelingen en vakgroepen
Niet iedereen heeft klachten. Mogelijke klachten zijn:
- Een bult rond de stoma
- Een zwaar of drukkend gevoel rond de stoma
- Pijn of ongemak rond de stoma
- Problemen met het dragen van de stomazak
- Lekkage van de stomazak
De bult kan groter worden bij staan, hoesten of persen.
Soms kan de stomabreuk bekneld raken. Dan merkt u het volgende:
- U krijgt hevig pijn rond de stoma
- U wordt misselijk en/of moet overgeven
- De stoma werkt niet meer goed
Denkt u dat de breuk bekneld is geraakt? Neem dan direct contact op met het ziekenhuis.
Een stomabreuk ontstaat doordat de buikwand zwakker is op de plek van de stoma. Dit is een bekende complicatie na het krijgen van een stoma.
De kans op een stomabreuk is groter bij:
- Overgewicht
- Veel hoesten
- Een wondinfectie na de operatie
- Roken
- Zwakke buikspieren
De arts kan een stomabreuk meestal vaststellen door:
- Te vragen naar uw klachten
- Lichamelijk onderzoek te doen
- Soms een extra onderzoek te doen, zoals een scan
Een stomabreuk geneest niet vanzelf. De behandeling hangt af van uw klachten.
Een operatie is nodig als:
- U veel klachten heeft
- De stomazak niet goed blijft zitten
- De breuk groter wordt
- Er kans is dat de stomabreuk bekneld raakt
Bij lichte klachten is een operatie niet altijd nodig. Soms helpen aanpassingen, zoals een steunband. U beslist samen met uw arts wat voor u de beste keuze is.
Voor de operatie heeft u een gesprek met de arts en de anesthesioloog. U krijgt uitleg over de operatie en over dat u nuchter moet blijven. Dus dat u niet mag eten en drinken voor de operatie. Soms heeft u ook contact met een stomaverpleegkundige.
Niet iedereen met een stomabreuk wordt geopereerd. Als een operatie nodig is, gebeurt dit meestal onder narcose. De chirurg kan de opening in de buikwand herstellen, de stoma verplaatsen en een matje (mesh) plaatsen om de buikwand te verstevigen.
De operatie kan via een snede in de buik of via een kijkoperatie (kleine sneetjes in de buik). De chirurg doet een kijkoperatie soms met een operatierobot. De arts bespreekt welke methode het beste bij u past.
Na de operatie kunt u nog pijn hebben bij de wond. En u kunt moe zijn. U heeft nog wat tijd nodig om te herstellen.
De stomaverpleegkundige helpt u met de verzorging van de stoma.
- Doe het rustig aan de eerste weken
- Til geen zware dingen
- Bouw activiteiten langzaam op
- Gebruik zo nodig een steunband
- Let goed op de huid rond de stoma
U krijgt uitleg over hoe en wanneer u weer kunt werken en sporten.
Zoals bij elke operatie zijn er risico’s, maar deze komen niet vaak voor:
- Bloeding of infectie
- Problemen met de stoma
- Pijn die langer aanhoudt
- Terugkomen van de breuk
Bel de afdeling Chirurgie bij:
- Koorts
- Toenemende pijn
- Roodheid of zwelling rond de stoma
- Vocht of pus uit de wond
- Problemen met de stomazak
- Misselijkheid of overgeven
- Als de stoma niet goed werkt
Heeft u nog vragen? Neem gerust contact op met onze afdeling Chirurgie of de stomaverpleegkundige. Wij helpen u graag.