Nierkanker

Nierkanker

Bij nierkanker zit er een kwaadaardig gezwel (een tumor) in de nier. In Nederland wordt ieder jaar bij ongeveer 2600 mensen nierkanker vastgesteld, van wie 60% mannen zijn en 40% vrouwen. Nierkanker kan op alle leeftijden voorkomen, maar het gebeurt voornamelijk tussen de 55 en 75 jaar.

Een tumor in de nier geeft niet vaak klachten, zelfs als de tumor al vrij groot is. Daardoor is het vaak moeilijk de ziekte in een vroeg stadium vast te stellen. Het gebeurt wel steeds vaker vroegtijdig door onderzoek bij bijvoorbeeld:

  • Bloed bij de urine (dit is meestal pijnloos).
  • Vage pijn in de zij (flank). 
  • Gewichtsverlies. 
  • Nachtzweten.
  • Algemeen ziek zijn. 

Mogelijke onderzoeken bij Nierkanker

Mogelijke behandelingen bij Nierkanker

Betrokken afdelingen en vakgroepen


Voor de behandeling van een niertumor werken de urologen van het Maasstad Ziekenhuis samen met de urologen van bovenstaande ziekenhuizen. Voordeel hiervan is dat alle ervaringen over diagnoses, behandelingen en operaties gebundeld worden en samen meer kennis wordt opgebouwd. 

Als u een niertumor heeft, kan het zijn dat u doorverwezen wordt naar het gezamenlijke spreekuur niertumor in het Franciscus Gasthuis &  Vlietland voor verdere behandeling. Hier werken urologen van het Maasstad Ziekenhuis en het Franciscus Gasthuis &  Vlietland.  Uw behandeld arts bespreekt samen met u wat voor u de beste locatie is voor een verdere behandeling. 

Kanker is een verzamelnaam voor meer dan honderd verschillende ziekten. Al deze verschillende soorten kanker hebben één gemeenschappelijk kenmerk: een ongeremde deling van lichaamscellen. Hierdoor ontstaat er een gezwel of tumor.

Goed- en kwaadaardig

Er zijn goedaardig en kwaadaardige gezwellen of tumoren. Alleen bij kwaadaardige gezwellen of tumoren is er sprake van kanker. Tumor is een ander woord voor gezwel. Een kwaadaardige tumor kan omliggende weefsels en organen opzij drukken, kan er groeien en uitzaaien.

goedaardig gezwel

Goedaardig gezwel. De gevormde cellen dringen geen omliggend weefsel binnen.

kwaadaardig gezwel

Kwaadaardig gezwel. De cellen dringen wel omliggend weefsel binnen.

Uitzaaiingen 

Van een kwaadaardige tumor kunnen cellen losraken. Die kankercellen kunnen via het bloed en/of lymfe op andere plaatsen in het lichaam terechtkomen en ook daar uitgroeien tot gezwellen. Dit zijn uitzaaiingen (metastasen). Indien er alleen sprake is van aantasting van de lymfeklieren in de oksel, wordt dat beschouwd als lokale- en niet als uitgezaaide ziekte.

De behandeling van nierkanker hangt onder andere af van het stadium. Met stadium bedoelen we hoe ver de ziekte is. Bekijk welke behandelingen mogelijk zijn bij uw stadium nierkanker.

Behandeling van stadium 1 nierkanker

Bij stadium 1 nierkanker is de tumor kleiner dan 7 cm en heeft u geen uitzaaiingen. Met de behandeling kun t u genezen van nierkanker. Een behandeling waardoor u kunt genezen, heet een curatieve behandeling. Deze mogelijkheden zijn er meestal bij stadium 1 nierkanker:

  • Operatie
    De meeste mensen met nierkanker stadium 1 krijgen een operatie. Bij de operatie verwijdert de arts de tumor. De arts probeert alleen de tumor te verwijderen en de nier te laten zitten. Dit heet een niersparende operatie.
  • Cryo-ablatie of warmte-ablatie (MWA)
    Soms is een operatie om de tumor te verwijderen niet mogelijk. Bijvoorbeeld als de tumor op een plaats zit waar deze moeilijk weg te halen is. Of door uw gezondheid. Dan kan de arts de tumor vernietigen door bevriezing (cryo-ablatie) of hitte (warmte-ablatie).
  • Actief volgen
    Soms stelt de arts voor niet te behandelen. Bijvoorbeeld als de tumor kleiner is dan 4 cm of als u  niet fit genoeg bent om een operatie te krijgen. Dan krijgt u wel regelmatig controles om te kijken hoe het met u gaat. Dit heet ‘actief volgen’.

Behandeling van stadium 2 nierkanker

Bij stadium 2 nierkanker is de tumor groter dan 7 cm en heeft u geen uitzaaiingen. Met de behandeling kunt u genezen van nierkanker. Het is een curatieve behandeling.

Deze mogelijkheden zijn er meestal bij stadium 2 nierkanker:

  • Operatie
    De meeste mensen met nierkanker stadium 2 krijgen een operatie. De arts verwijdert de tumor tijdens een operatie. Een niersparende operatie is vaak niet mogelijk. Meestal verwijdert uw arts de hele nier samen met de tumor. Lees meer informatie over de nieroperatie.
  • Cryo-ablatie of warmte-ablatie (MWA)
    Kunt u door uw gezondheid geen operatie krijgen? Of zit de tumor op een plek waar uw arts moeilijk bij kan? Dan kan uw arts de tumor misschien vernietigen door bevriezing (cryo-ablatie) of hitte (warmte-ablatie).

Behandeling van stadium 3 nierkanker

Bij stadium 3 nierkanker groeit de tumor in de grote bloedvaten die dicht bij de nieren liggen. Of u hebt uitzaaiingen in een lymfeklier in de buurt van uw nier. Met de behandeling kunt u genezen van nierkanker. Het is een curatieve behandeling.

Deze behandeling is er meestal bij stadium 3 nierkanker:

  • Operatie
    De meeste mensen met nierkanker stadium 3 krijgen een operatie. Uw arts verwijdert de tumor tijdens een operatie. Een niersparende operatie is vaak niet mogelijk. Meestal verwijdert uw arts de hele nier waar de tumor in zit. Lees meer informatie over de nieroperatie.
    Tijdens de operatie verwijdert uw arts ook de lymfeklier met de uitzaaiing. En de lymfeklieren daaromheen.

Behandeling van stadium 4 nierkanker

Bij stadium 4 nierkanker groeit de tumor door de wand van uw nier heen in uw bijnier. Ook kan stadium 4 nierkanker betekenen dat er uitzaaiingen zijn in andere organen.

Als u uitzaaiingen hebt in andere organen, kunt u meestal niet meer genezen van nierkanker. U kunt wel een behandeling krijgen om de ziekte te remmen. Bijvoorbeeld doelgerichte therapie of immunotherapie. Ook kunt u een behandeling krijgen om klachten te verminderen, zoals bestraling.

Meer weten?