Aanmelding zorgverlenersportaal

Geef hieronder uw persoonlijke uzi-nummer door. Dit nummer staat niet vermeld op uw uzi-pas.

Met het nummer dat op uw pas staat, kunt u uw uzi-nummer opzoeken op deze website: Uitgegeven UZI-passen

Persoonlijk UZI nummer (niet het pasnummer) *

Praktijkgegevens

AGB code praktijk *

Naam praktijk *

Aanvrager

AGB code zorgverlener *

Voorletters

Achternaam *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Met de ondertekening van dit aanvraagformulier geeft u het Maasstad Ziekenhuis toestemming om uw gegevens te verwerken teneinde het realiseren van de toegang tot Zorgverlenersportaal. Hiermee kunt u de dossiers van de aan u gekoppelde patiënten inzien. Indien U verklaart akkoord te gaan met de bepalingen zoals opgenomen in ‘Richtlijn Zorgportaal voor zorgverleners’, die ter inzage wordt aangeboden op de website maasstadziekenhuis.nl/zorgverlenersportaal. *

Zorgverlenersportaal voor alle huisartsen in uw praktijk?

Wilt u als praktijkhouder een collega huisarts, werkzaam binnen dezelfde (groeps)praktijk, machtigen tot het inzien van de medische gegevens van uw patiënten via zorgverlenersportaal? Neem dan contact op huisarts@maasstadziekenhuis.nl